Les appareils BiPAP (pression positive à deux niveaux) sont utilisés dans le traitement de pratiquement tous les troubles du sommeil, tels que l'apnée obstructive du sommeil, la plus courante, et l'apnée centrale du sommeil. Ils fonctionnent en délivrant deux niveaux de pression d'air différents : une pression plus élevée à l'inspiration et une pression plus faible à l'expiration. Ils maintiennent également une force vers l'avant et vers le bas, avec une meilleure capacité d'inhalation, permettant aux patients de bien respirer la nuit. Cependant, comme tous les dispositifs médicaux, les appareils BiPAP ne fonctionnent pas toujours de manière optimale et peuvent rencontrer certains problèmes. Connaître les problèmes les plus fréquents et les résoudre peut vous éviter ces problèmes et retrouver un sommeil réparateur.

1. Fuites d'air du masque

L'un des problèmes les plus fréquents avec les appareils BiPAP est la fuite autour du masque. Un masque mal ajusté crée une fuite et ne peut plus maintenir une pression constante. Cela peut également provoquer une gêne et perturber le sommeil.

Solution:

Pour remédier à ce problème, il est important de s'assurer que le masque utilisé est de la bonne taille et du bon type pour le visage. Il existe différents modèles de masques : masques nasaux, masques faciaux complets et masques narinaires ; une fois le modèle le plus adapté, les fuites ne poseront aucun problème. De plus, inspectez les sangles et vérifiez si le masque est bien ajusté ou trop serré. À la longue, le coussinet ou le joint du masque peut s'user ; il est donc conseillé de changer le masque en entier ou en partie si le problème de fuite persiste.

2. Mal de gorge ou raideur de la gorge ou du nez

Un autre problème fréquent rencontré lors de l'utilisation d'une machine BiPAP est la sécheresse ou l'irritation de la gorge ou du nez. Ce phénomène est principalement dû à l'air constant, susceptible d'assécher les voies nasales et la gorge, notamment en l'absence d'humidité.

Solution:

La plupart des appareils BiPAP sont généralement équipés d'un humidificateur intégré, car la sécheresse nasale est un problème courant. Si votre appareil n'en est pas équipé, il est recommandé d'acheter un humidificateur externe chauffant qui humidifiera l'air. De plus, contrôler le taux d'humidité de votre appareil peut s'avérer très utile. Si les voies nasales restent sèches, un spray nasal salin ou un gel nasal au chlorure de sodium peuvent les préparer à l'utilisation de l'appareil.

3. Bruit des machines

L'utilisation des appareils BiPAP est généralement relativement silencieuse, mais avec le temps, le bruit habituel peut augmenter. Ce n'est pas idéal, surtout si vous avez le sommeil léger ou si vous dormez avec un partenaire.

Solution:

Commencez par utiliser l'appareil sur une table non turbulente, car cela augmente le bruit. Éliminez toute obstruction au flux d'air, notamment la poussière ou les débris. Cela contribue également au silence de l'appareil : nettoyez les filtres régulièrement. Si le bruit persiste, vérifiez que les tubes ne sont pas tordus ou fissurés, car ils sont également à l'origine de bruits supplémentaires. Si le problème persiste, il peut être nécessaire de contacter votre fournisseur ou un technicien pour une intervention concernant le moteur ou le composant interne.

4. Sensation de pression ou d'inconfort sous haute pression

Certains utilisateurs de BiPAP se plaignent d'inconfort ou de sensation de pression lors de l'utilisation de l'appareil, notamment lors de la phase d'expiration. Cela peut être inquiétant, notamment pour les utilisateurs novices en BiPAP.

Solution:

Malheureusement, certains patients se plaignent de pression au niveau du visage, de la tête et des sinus lors de l'utilisation d'appareils BiPAP. Cependant, nombre de ces appareils peuvent être personnalisés pour contrôler la pression. Demandez à votre médecin ou au technicien qui gère votre appareil de pression quel réglage utiliser. Il est également important de vérifier si l'appareil dispose d'une fonction de rampe, qui augmenterait la pression par paliers afin d'endormir l'utilisateur. Si vous ressentez toujours une gêne après avoir modifié les réglages, votre médecin pourra vous suggérer d'utiliser un autre masque ou le masque d'un autre modèle.

5. Messages d'erreur ou dysfonctionnements

Comme mentionné précédemment, les machines BiPAP comme d'autres appareils électroniques émettent des erreurs ou cessent parfois de fonctionner correctement à cause de… De tels problèmes peuvent être de petits défauts, des défauts intermédiaires ou graves indiquant que les mécanismes internes de la machine sont défectueux.

Solution:

Pour tout message d'erreur, consultez systématiquement le manuel d'utilisation. Il est utile de savoir que la plupart des appareils disposent d'une fonction de diagnostic permettant d'identifier le problème. Ces problèmes peuvent aller des filtres et des tuyaux à un problème d'alimentation. Même s'il peut être tentant de tenter de résoudre l'erreur soi-même, il peut être préférable de contacter le fabricant ou un technicien professionnel. De plus, un entretien régulier, notamment le nettoyage des filtres et des tuyaux, permet d'éviter une grande partie de ces problèmes.

6. Problème de contrôle des stimuli de la thérapie BiPAP

La thérapie BiPAP peut être ajustée dès les premiers jours d'intervention pour les nouveaux utilisateurs, afin qu'ils s'habituent à l'appareil. Il est rare d'avoir la sensation que l'appareil souffle de l'air sur le visage et il faut parfois quelques nuits pour s'y habituer. De plus, les utilisateurs deviennent anxieux car ils ne savent pas comment utiliser l'appareil ou parce qu'il est nouveau pour eux.

Solution:

Il faut un certain temps aux patients pour s'habituer à la thérapie BiPAP ; il faut donc faire preuve de beaucoup de patience. Il est conseillé de commencer par de petites doses pendant les périodes d'éveil afin que le corps s'habitue à la sensation de l'appareil. Si vous débutez, commencez progressivement le soir pour que votre corps s'habitue. Si vous souffrez d'anxiété, parlez-en à votre médecin et discutez de l'utilisation d'une option de soulagement de la pression, notamment la fonction rampe, qui augmente progressivement la pression à mesure que vous vous endormez.

7. Filtres sales ou obstrués

Les appareils BiPAP nécessitent des filtres propres pour fonctionner correctement. Dans certains cas, les filtres sont obstrués par de la poussière, des saletés ou d'autres matières, ce qui empêche l'appareil de circuler suffisamment d'air, voire provoque un dysfonctionnement complet.

Solution:

Lavez les filtres selon la fréquence recommandée par le fabricant et de la même manière. Certaines machines BiPAP utilisent des filtres lavables, tandis que d'autres nécessitent un changement après quelques semaines ou mois d'utilisation. Il est recommandé de toujours garder les filtres propres et en bon état pour que le système de filtration BiPAP fonctionne aussi longtemps que nécessaire.

Conclusion

Néanmoins, les appareils BiPAP sont très efficaces pour traiter l'apnée du sommeil complexe, mais ils peuvent aussi présenter des problèmes ponctuels. En étant conscient de ces problèmes et de leur résolution, vous pouvez éviter les problèmes d'utilisation de votre appareil et assurer la continuité de votre traitement. Ces problèmes peuvent être évités grâce à un entretien et un nettoyage réguliers et appropriés, ainsi qu'en suivant les conseils mentionnés ci-dessus.